Alimentación

An Assessment of Food Acceptance in children with Autism or Pervasive Developmental Disorder- Not otherwise specified

Pregunta: Existe un factor sensorial relacionado a la selección de alimentos en los niños con autismo? Escenario Se realizó una réplica del procedimiento de Munk Repp en niños con autismo y trastorno generalizado del desarrollo TEA con alteraciones de la alimentación Línea de Base A pesar de que no existe evidencia científica de que los niños con autismo presentan alteraciones de la alimentación, hay elementos (encuestas a padres) que sugieren que es muy común. Nivel de Evidencia Nivel IIa Estudios controlados bien diseñados sin randomizar (Agency for Health Research and Quality, 2015). Delinea el propósito del estudio. Cómo aplica a TO. El propósito de estudio fue delinear el comportamiento alimenticio en la población de niños con autismo o trastorno generalizado del desarrollo, a fin de categorizar los patrones de alimentación individuales basadas en las respuestas a presentación repetida de alimentos, evaluando la aceptación, expulsión y comportamientos disruptivos ante los diferentes alimentos. Los comportamientos disruptivos en la alimentación en niños con autismo o trastorno generalizado del desarrollo, pueden afectar severamente su salud y funcionamiento general, requiriendo intervenciones apropiadas de terapia ocupacional para corregir estos comportamientos. Describe la justificación de la necesidad del estudio Munk y Repp (1994) desarrollaron métodos para la evaluación de los problemas de alimentación en las personas con discapacidades cognitivas y físicas que permiten la clasificación de patrones de alimentación individuales basados en las respuestas a las presentaciones repetidas de los alimentos. Sin embargo este estudio no había sido realizado en la población de niños con autismo o trastorno generalizado del desarrollo, a pesar de que la incidencia de estos problemas es muy alta en ambas poblaciones. Los informes publicados han incluido descripciones de los niños con TEA que exhibieron los alimentos y / o textura selectividad (egBurd et al., 1995) la negativa de líquidos (egFarrell, Amari y Hagopian, 1996), la hora de comer y el comportamiento inusual. (e.g.Powell, 1996). Fue apropiado a la pregunta de investigación, fue ético, de acuerdo al nivel de conocimiento, etc. Si es apropiado para la pregunta, ya que toda la metodología del estudio estaba enfocado a evaluar la aceptación de alimentos. El desarrollo se considera ético debido a que durante todas las intervenciones había un adulto conocido por el niño y no se buscaba interacción específica por parte del evaluador.

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Food selectivity and sensory sensitivity in children with Autism Spectrum Dissorders

Pregunta: Existe un factor sensorial relacionado a la selección de alimentos en los niños con autismo? Escenario La prevalencia con niños con TEA afecta a 1 en 150 niños. Los niños con TEA se consideran como selectivos para comer. Existe una amplia gama de bases de datos que publican literatura en inglés de los últimos 25 años. Línea de Base Estudios basados en registros de alimentos, cuestionarios, entrevistas que incluían reportes por parte de los padres y un estudio observacional sobre la selectividad de la alimentación de los niños con TEA. Nivel de Evidencia Nivel IV La evidencia proviene de documentos u opiniones de comités de expertos. (Agency for Health Research and Quality, 2015). Delinea el propósito del estudio. Cómo aplica a TO. Si, el estudio plantea como objetivo la revisión narrativa de la literatura empírica de los últimos 25 años sobre la selectividad de alimentos y la adecuación nutricional en niños con TEA. Describe la justificación de la necesidad del estudio. Existe muy poca evidencia sobre el origen de la dificultad para la selección y aceptación de alimentos de los niños con TEA y el número de niños con esta condición va en aumento, de ahí la necesidad de conocer que literatura se encuentra que aborde el tema de la selectividad de alimentos en niños con TEA.. Fue apropiado a la pregunta de investigación, fue ético, de acuerdo al nivel de conocimiento, etc. El estudio comprende una revisión bibliogrÔfica que responde a la pregunta de investigación sobre la existencia de diferencias en los patrones de alimentación de los niños con TEA, demostrada por la selectividad restrictiva con los alimentos.

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Oral and nonoral sensoriomotor interventions facilitate suck-swallow-respiration functions and their coordination in preterm infants.

Pregunta: Cómo se puede facilitar la succión-deglución-respiración y su coordinación en bebés prematuros? Escenario Se aplicó una intervención oral y no oral a bebés prematuros internados en la UCIN para determinar su efecto en la alimentación Línea de Base Dada la alta probabilidad de desarrollar alteraciones de alimentación en prematuros, se implementó un protocolo de intervención para facilitar las habilidades necesarias para lograr que los prematuros se alimenten por vía oral lo mÔs rÔpido y seguro posible. Nivel de Evidencia Nivel Ib El diseño fue un estudio clínico controlado aleatorio, como lo marca la US Agency for Health and Quality, 2015. Propósito del estudio Se planteó claramente el propósito? Sí No Delinea el propósito del estudio. Cómo aplica a TO. Se buscó explorar el efecto de la estimulación oral, tÔctil/kinestésica y combinada en la coordinación de succión-deglución-respiración. Describe la justificación de la necesidad del estudio Los bebés prematuros suelen presentar dificultades en el Ôrea de alimentación, siendo estas un factor que prolonga la estancia hospitalaria. Es necesario implementar acciones terapéuticas que faciliten la adquisición de las habilidades de alimentación. Fue apropiado a la pregunta de investigación, fue ético, de acuerdo al nivel de conocimiento, etc. Sí es apropiado para la pregunta clínica, ya que detalla la intervención, la muestra y los resultados.

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How does non-nutritive sucking support infant feeding?

Pregunta: En bebés prematuros internados en la UCIN la estimulación sensorial oral mejora la succión nutritiva? Escenario El estudio se llevó a cabo en una unidad de terapia intensiva neonatal del Reino Unido. Se utilizó succión no nutritiva por los padres de los niños supervisados por terapeutas de lenguaje. Línea de Base Debido a que la alimentación es una actividad que frecuentemente se ve alterada en los prematuros, hay diferentes enfoques de intervención. Debe estudiarse la intervención, así como la relevancia de su aplicación por los padres de los bebés. Nivel de Evidencia Nivel Ib El diseño fue un estudio controlado aleatorio abierto (no ciego), como lo describe la US Agency for Health Research and Quality, 2015. Propósito del estudio Se planteó claramente el propósito? Sí No Delinea el propósito del estudio. Cómo aplica a TO el propósito fue comprobar que el capacitar a los padres de los bebés prematuros para identificar y responder a la comunicación y a los signos orales de alimentación aumentarÔ la confianza en el manejo del bebé y eso ayudarÔ al alta antes de lo norma. En T.O., la alimentación y la facilitación del cumplimiento del rol de los padres, son dos objetivos prioritarios fundamentados en el modelo de Cuidado Individualizado de Apoyo al Desarrollo (Als, 1986). Literatura Se fundamenta en literatura relevante? Sí No Describe la justificación de la necesidad del estudio Sí. Los estudios realizados con anterioridad sobre programas de estimulación oral sensorial y motriz son implementados por profesionales de la salud. En este estudio, se capacita a los padres para que apliquen succión no-nutritiva para mejorar la alimentación por succión. De esta manera, se observó la importancia de la comunicación del bebé, así como la efectividad de la succión no-nutritiva. Diseño del Estudio o Ensayo Clínico al Azar o Cohorte o Diseño de caso o Antes después o Caso/control o Cruzado o Estudio de caso Diseño de casos control Fue apropiado a la pregunta de investigación, fue ético, de acuerdo al nivel de conocimiento, etc. El artículo es apropiado para la pregunta de investigación. Cumple con los lineamientos en la descripción de la muestra, intervención y resultados. EstÔ bien documentado con artículos relevantes para la intervención en la UCIN por terapeutas ocupacionales, físicos, de lenguaje y neonatólogos.

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